13

 

 

 

 

GASTRIC INTESTINAL DRUGS

 

ALUMINIUM HYDROXIDE

ALUMINIUM Mg

ALUMINIUM MgS

ANTIHEMORRHOID

BELLADONNA pb

BISMUTH

CHOLESTYRAMINE

CIMETIDINE

CISAPRIDE

CLIDINIUM - C

DICYCLOMINE

DIGESTIVE

DIMETHICONE

DIPHENOXYLATE

FAMOTIDINE

HYOSCINE - N - BUTYL BROMIDE

IPECAC

LAXATIVES

   BISACODYL

   GLYCERIN

   LACTULOSE

   MAGNESIUM HYDROXIDE

   MINERAL OIL

   SORBITOL

MESALAZINE

METOCLOPRAMIDE

OMEPRAZOLE

PANCREATIN

PROPANTHELINE

RANITIDINE

SUCRALFATE

SULFASALAZINE

 

 

 

 

ALUMINIUM HYDROXIDE

موارد مصرف‌: هيدروكسيد آلومينيوم‌ براي‌درمان‌ علامتي‌ سوزش‌ معده‌ ناشي‌ ازترشح‌ اسيد، سوء هضم‌ ناشي‌ از اسيد وترش‌ كردن‌، جلوگيري‌ از عوارض‌ برگشت‌محتويات‌ معده‌ به‌مري‌ و همچنين‌ جهت‌جلوگيري‌ از تشكيل‌ سنگهاي‌ ادراري‌فسفاته‌ براي‌ كاهش‌ فسفات‌ خون‌ استفاده‌مي‌گردد.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌عنوان‌ ضداسيد، اين‌ دارواسيد معده‌ را خنثي‌ مي‌نمايد ولي‌ به‌طورمستقيم‌ روي‌ توليد اسيد تاثيري‌ ندارد.هيدروكسيد آلومينيوم‌ موجود در اين‌فرآورده‌ با يون‌ فسفات‌ در روده‌ پيونديافته‌ و فسفات‌ آلومينيوم‌ نامحلول‌ تشكيل‌مي‌دهد كه‌ از راه‌ مدفوع‌ دفع‌ مي‌گردد.بنابراين‌ فسفات‌ سرم‌ و ادرار را كاهش‌مي‌دهد.

 

فارماكوكينتيك‌: مقادير كمي‌ از آلومينيوم‌موجود در اين‌ فرآورده‌ جذب‌ مي‌گردد. اثراين‌ دارو در صورت‌ مصرف‌ قبل‌ از غذابه‌عنوان‌ ضداسيد 60ـ20 دقيقه‌ و يك‌ساعت‌ در صورت‌ مصرف‌ بعد از غذا تا سه‌ساعت‌ باقي‌ مي‌ماند. دفع‌ اين‌ دارو از راه‌مدفوع‌ و در صورت‌ جذب‌ از طريق‌ كليه‌صورت‌ مي‌گيرد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در صورت‌وجود كمي‌ فسفات‌ خون‌ و انسداد روده‌نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در موارد زير اين‌ دارو بااحتياط مصرف‌ شود: بيماري‌ آلزايمر،وجود علايم‌ آپانديسيت‌، يبوست‌، انسدادمجراي‌ معده‌ ـ روده‌، هموروئيد و عيب‌ كاركليه‌.

2 ـ ظرفيت‌ خنثي‌سازي‌ اسيد در موردهيدروكسيد آلومينيوم‌ در مقايسه‌ باضداسيدهاي‌ حاوي‌ منيزيم‌ كمتر است‌.

3 ـ در صورت‌ مصرف‌ طولاني‌ مدت‌به‌خصوص‌ در بيماران‌ با شكستگي‌استخوان‌ بايد رژيم‌ جبران‌كننده‌ فسفات‌داده‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: در صورت‌ مصرف‌ طولاني‌مدت‌ اين‌ دارو در بيماران‌ با نارسايي‌ مزمن‌كليه‌ ممكن‌ است‌ ايجاد تغييرات‌ خلقي‌ ورواني‌ كند. بامصرف‌ طولاني‌ مدت‌ ممكن‌است‌ باعث‌ ايجاد يبوست‌، درد استخواني‌ناشي‌ از تخليه‌ فسفات‌، كاهش‌ اشتها،كاهش‌ غيرعادي‌ وزن‌ و سفيدشدن‌ مدفوع‌گردد.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: اين‌ دارو زماني‌ كه‌همزمان‌ با بسياري‌ از داروها مصرف‌گردد، مي‌تواند در جذب‌ آنها مداخله‌ پيداكند و بنابراين‌ بايد از لحاظ مقدار مصرف‌و زمان‌ مصرف‌ مورد دقت‌ بيشتري‌ قرارگيرد. از جمله‌ اين‌ داروها مي‌توان‌ ازكينيدين‌، داروهاي‌ ضدانعقاد خوراكي‌،تركيبات‌ ضدديسكينزي‌، داروهاي‌ضدموسكاريني‌، سايمتيدين‌، رانيتيدين‌،گليكوزيدهاي‌ ديژيتال‌، ايزونيازيد،كتوكونازول‌، فنوتيازين‌ها، ويتامين‌ A،تتراسايكلين‌ها، تيوگزانتين‌ها و فلوئورسديم‌ نام‌ برد.

به‌طوركلي‌ بايد به‌ بيمار توصيه‌ نمود ازمصرف‌ داروها طي‌ 2 ـ 1 ساعت‌ پس‌ ازمصرف‌ آنتاسيدها خودداري‌ كنند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ براي‌ درمان‌ زخم‌هاي‌گوارشي‌، بهترين‌ اثر دارو زماني‌ خواهدبود كه‌ 3ـ1 ساعت‌ بعد از غذا و يا هنگام‌خواب‌ مصرف‌ شود.

2 ـ سوسپانسيون‌ را قبل‌ از مصرف‌ بايدتكان‌ داد و قرص‌ را به‌خوبي‌ جويد.

3 ـ احتمال‌ بروز يبوست‌ با مصرف‌ اين‌دارو وجود دارد كه‌ مي‌توان‌ بااستفاده‌ ازفيبرهاي‌ غذايي‌ ميزان‌ آن‌ را كاهش‌ داد.

 

مقدار مصرف‌: به‌عنوان‌ ضداسيد1200ـ600 ميلي‌گرم‌ از سوسپانسيون‌ ياقرص‌ 6ـ4 بار در روز بين‌ غذا و هنگام‌خواب‌ مصرف‌ مي‌شود. به‌عنوان‌ كمك‌درمان‌ زخم‌ گوارشي‌ 3600ـ960 ميلي‌گرم‌از سوسپانسيون‌ هر 2ـ1 ساعت‌ در روزمصرف‌ مي‌شود. در موارد شديد 4/8ـ2/6گرم‌ باآب‌ رقيق‌ كرده‌ مصرف‌ گردد.به‌عنوان‌ پايين‌ آورنده‌ فسفات‌ خون‌4/8ـ1/9 گرم‌ از سوسپانسيون‌ سه‌ تا چهاربار در روز همراه‌ با رژيم‌غذايي‌ كم‌ فسفات‌استفاده‌ گردد. مقدار مصرف‌ در كودكان‌توسط پزشك‌ تعيين‌ گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Chewable Tablet: 300 mg

Suspension: 320 mg / 5 ml

 

ALUMINIUM Mg

موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ درمان‌علامتي‌ سوزش‌ معده‌ ناشي‌ از ترشح‌ اسيد،سوء هضم‌ ناشي‌ از اسيد و ترش‌ كردن‌ ودرمان‌ علامتي‌ برگشت‌ محتويات‌ معده‌ به‌مري‌ نيز به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌عنوان‌ ضداسيد، اين‌ دارو ازطريق‌ شيميائي‌ اسيدمعده‌ را خنثي‌مي‌نمايد.

 

فارماكوكينتيك‌: مقادير كمي‌ از آلومينيوم‌موجود در هيدروكسيد آلومينيوم‌ وهمچنين‌ 10 درصد منيزيم‌ موجود درفرآورده‌ جذب‌ مي‌گردد. اثر اين‌ دارو درصورت‌ مصرف‌ قبل‌ از غذا به‌عنوان‌ضداسيد 60ـ20 دقيقه‌ و در صورت‌مصرف‌ يكساعت‌ بعد از غذا تا سه‌ ساعت‌طول‌ مي‌كشد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ در عيب‌شديد كار كليه‌، كمبود فسفات‌ خون‌ وانسداد روده‌ نبايد مصرف‌ گردد.

 

هشدارها: در كودكان‌ و بيماراني‌ كه‌ ناراحتي‌شديد كليه‌ دارند، بااحتياط مصرف‌ گردد.

عوارض‌ جانبي‌: اين‌ دارو در بيماران‌ بانارسايي‌ مزمن‌ كليه‌ در صورت‌ مصرف‌طولاني‌ مدت‌ ممكن‌ است‌ تغييرات‌ خلقي‌ ورواني‌ ايجاد كند. بامصرف‌ طولاني‌ مدت‌ممكن‌ است‌ باعث‌ ايجاد يبوست‌، درداستخواني‌ ناشي‌ از تخليه‌ فسفات‌، كاهش‌اشتها، كاهش‌ غيرعادي‌ وزن‌ و سفيدشدن‌مدفوع‌ بشود.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: اين‌ دارو زماني‌ كه‌همزمان‌ با بسياري‌ از داروها مصرف‌گردد مي‌تواند در جذب‌ آنها مداخله‌ كند وبنابراين‌ بايد از لحاظ مقدار مصرف‌ وزمان‌ مصرف‌ مورد دقت‌ بيشتري‌ قرارگيرد.

به‌طوركلي‌ بايد به‌ بيمار توصيه‌ نمود ازمصرف‌ ساير داروها طي‌ 2 ـ 1 ساعت‌ پس‌از مصرف‌ آنتاسيدها خودداري‌ كنند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ براي‌ درمان‌ زخم‌هاي‌گوارشي‌، بهترين‌ اثر زماني‌ خواهد بود كه‌3ـ1 ساعت‌ بعد از غذا يا هنگام‌ خواب‌مصرف‌ شود.

2 ـ احتمال‌ بروز يبوست‌ با مصرف‌ اين‌دارو وجود دارد ولي‌ مي‌توان‌ بااستفاده‌ ازفيبرهاي‌ غذايي‌ ميزان‌ آن‌ را كاهش‌ داد.

 

مقدار مصرف‌: مقدار 20ـ 5 ميلي‌ليترسوسپانسيون‌ يا 4ـ1 قرص‌ چهاربار درروز 20 دقيقه‌ تا يكساعت‌ بعد از غذامصرف‌ مي‌گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Chewable Tablet: Aluminium Hydroxide200mg + Magnesium Hydroxide 200 mg

Suspension: (Aluminium Hydroxide225mg + Magnesium Hydroxide 200mg)/5ml

 

ALUMINIUM MgS

موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ درمان‌علامتي‌ سوزش‌ معده‌ ناشي‌ از ترشح‌ اسيد،سوء هضم‌ ناشي‌ از اسيد و ترش‌ كردن‌درمان‌ علامتي‌ برگشت‌ محتويات‌ معده‌ به‌مري‌ نيز به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌عنوان‌ ضداسيد، اين‌ دارو ازطريق‌ شيميائي‌ اسيد معده‌ را خنثي‌ مي‌نمايد.

سايمتيكون‌ موجود در اين‌ فرآورده‌ نيز اثرضدنفخ‌ دارد.

 

فارماكوكينتيك‌: مقادير كمي‌ از آلومينيوم‌موجود در هيدروكسيد آلومينيوم‌ وهمچنين‌ 10 درصد منيزيم‌ موجود درفرآورده‌ جذب‌ مي‌گردد. اثر اين‌ دارو درصورت‌ مصرف‌ قبل‌ از غذا به‌عنوان‌ضداسيد 60ـ20 دقيقه‌ و در صورت‌مصرف‌ يكساعت‌ بعد از غذا تا سه‌ ساعت‌طول‌ مي‌كشد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در عيب‌ شديد كار كليه‌،كمبود فسفات‌ خون‌ و انسداد روده‌ نبايدمصرف‌ گردد.

 

هشدارها: در كودكان‌ و بيماراني‌ كه‌ناراحتي‌ شديد كليه‌ دارند، با احتياطمصرف‌ گردد.

 

عوارض‌ جانبي‌: اين‌ دارو در بيماران‌ بانارسايي‌ مزمن‌ كليه‌ در صورت‌ مصرف‌طولاني‌ مدت‌ ممكن‌ است‌ تغييرات‌ خلقي‌ ورواني‌ ايجاد كند. بامصرف‌ طولاني‌ مدت‌ممكن‌ است‌ باعث‌ ايجاد يبوست‌، درداستخواني‌ ناشي‌ از تخليه‌ فسفات‌، كاهش‌اشتها، كاهش‌ غيرعادي‌ وزن‌ و سفيدشدن‌مدفوع‌ شود.

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: اين‌ دارو زماني‌ كه‌همزمان‌ با بسياري‌ از داروها مصرف‌گردد مي‌تواند در جذب‌ آنها مداخله‌ كند وبنابراين‌ بايد از لحاظ مقدار مصرف‌ وزمان‌ مصرف‌ مورد دقت‌ بيشتري‌ قرارگيرد.

به‌طوركلي‌ بايد به‌ بيمار توصيه‌ نمود ازمصرف‌ ساير داروها طي‌ 2 ـ 1 ساعت‌ پس‌از مصرف‌ آنتاسيدها خودداري‌ كنند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ براي‌ درمان‌ زخم‌هاي‌گوارشي‌، بهترين‌ اثر زماني‌ خواهد بود كه‌3ـ1 ساعت‌ بعد از غذا يا هنگام‌ خواب‌مصرف‌ شود.

2 ـ احتمال‌ بروز يبوست‌ با مصرف‌ اين‌فرآورده‌ وجود دارد، ولي‌ مي‌توان‌بااستفاده‌ از فيبرهاي‌ غذايي‌ ميزان‌ آن‌ راكاهش‌ داد.

 

مقدار مصرف‌: مقدار 20ـ 5 ميلي‌ليترسوسپانسيون‌ يا 4ـ1 قرص‌ چهار بار درروز 20 دقيقه‌ تا يكساعت‌ بعد از غذا وهنگام‌ غذا مصرف‌ مي‌گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Chewable Tablet: Aluminium Hydroxide200 mg + Magnesium Hydroxide 200 mg+ Simethicone 25 mg

Suspension: (Aluminium Hydroxide 225mg + Magnesium Hydroxide 200 mg +Simethicone 25 mg) / 5 ml

 

ANTIHEMORRHOID

موارد مصرف‌: شكل‌ پماد اين‌ دارو دردرمان‌ علامتي‌ هموروئيد خارجي‌ وهموروئيد پرولاميس‌ و ساير بيماريهاي‌دردناك‌ اطراف‌ مقعد و در درمان‌ خارش‌قسمت‌ خارجي‌ دستگاه‌ تناسلي‌ زنان‌ وخارش‌ مقعد مصرف‌ مي‌شود. شياف‌ اين‌دارو در درمان‌ هموروئيد داخلي‌ و ديگراختلالات‌ مجراي‌ مقعدي‌ مانند التهاب‌راست‌ روده‌، شقاق‌ مقعد و فيستول‌ همراه‌آن‌ مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ فرآورده‌ به‌دليل‌ داشتن‌تركيبات‌ بي‌حس‌كننده‌ موضعي‌، گلوكو ـكورتيكوئيد و قابض‌ اثر التيام‌دهنده‌ دارد.

 

هشدارها: 1 ـ در كودكان‌ و سالخوردگان‌،در صورت‌ مصرف‌ بيش‌ از حد امكان‌ بروزمسموميت‌ ناشي‌ از بي‌حس‌ كننده‌ موضعي‌وجود دارد.

2 ـ احتمال‌ بروز عفونت‌ در موضع‌ پس‌ ازمصرف‌ بيش‌ از حد دارو وجود دارد.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ جانبي‌ اين‌فرآورده‌ بيشتر در اثر مصرف‌ بيش‌ از حدآن‌ حاصل‌ مي‌گردد و شامل‌ عفونت‌ ونكروز در ناحيه‌ استعمال‌ مي‌باشد.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: داروهاي‌ مسددبتاآدرنرژيك‌ از طريق‌ كاهش‌ جريان‌ خون‌كبدي‌، ممكن‌ است‌ سرعت‌ متابوليسم‌ليدوكائين‌ موجود در فرآورده‌ را كاهش‌دهند. سايمتيدين‌ از طريق‌ كاهش‌متابوليسم‌ داروهاي‌ موجود در اين‌فرآورده‌ ممكن‌ است‌ متابوليسم‌ آنها رابه‌تاخير بياندازد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: در صورت‌ بروز عفونت‌در موضع‌ استعمال‌ به‌پزشك‌ مراجعه‌شود.

 

مقدار مصرف‌: برحسب‌ شدت‌ بيماري‌ ودستور پزشك‌، روزانه‌ چندين‌ بار مصرف‌مي‌گردد.

اشكال‌ دارويي‌:

 

Suppositories(/g)Rectal Ointment(/g)

60 mg50 mgLidocaine

5 mg2.75 mgHydrocortisone Acetate

50 mg35 mgAluminium Subacetate

400 mg180 mgZinc Oxide